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2024.08.07
整形外科
#79 胸腰部椎間板ヘルニア【神経外科】

急に後ろ足が立たなくなったのことで来院されました。

身体検査、神経学的検査、血液検査、画像検査から、椎間板ヘルニアと診断されました。

 

椎間板ヘルニアは麻痺の程度により5段階に分類されます。

Grade 1: 神経学的な異常はなし。背部痛がある。
Grade 2: 後肢の不全麻痺(歩行は可能)
Grade 3: 後肢の不全麻痺(歩行は不可能)
Grade 4: 後肢の完全麻痺(排尿困難)
Grade 5: 深部痛覚の消失(痛みも感じない)

 

また、このグレードが進むスピードも様々です。

 

この患者さんは急にGrade3の椎間板ヘルニアになってしまったようです。
無事に手術で椎間板物質を取り除きました。