さいとう動物病院 年中無休 夜11時まで

年中無休|23時まで受付|CT完備

お知らせ

症例情報

症例7 前十字靭帯断裂【整形外科】

投稿日:2021年4月19日 更新日:

先日は前十字靭帯断裂の患者さんが続き、1日に2件の前十字靭帯断裂に対する手術を行いました。

2件目は9歳のわんちゃんで、左後肢を跛行(びっこ)しているとのことで来院されました。身体検査で左膝関節のDrawer徴候(太ももの骨に対してすねの骨がぐらぐら動く状態)を認め、前十字靭帯疾患と判断しました。また膝蓋骨内方脱臼も併発が認められました。

柴のわんちゃんで全身状態も異常なく、将来的な対側肢の前十字靭帯疾患発症リスクも踏まえ飼主様と相談の結果、TPLO(脛骨高平部水平化骨切り術)と膝蓋骨内方脱臼整復手術を同時に実施しました。

手術の際にまず関節内を精査したところ、前十字靭帯の完全断裂を確認したとともに内側半月板損傷も確認されたため、半月板の部分摘出も行いました。その後膝蓋骨内方脱臼整復のための滑車溝形成術とTPLOを併用し手術終了としました。

手術に際して全身麻酔が必要となりますが、米国獣医麻酔疼痛管理専門医の小田先生指導のもと、局所麻酔と投薬による徹底した疼痛管理と共に無事に麻酔、手術を終えることができました。

 

前十字靭帯は大腿骨(太ももの骨)と脛骨(すねの骨)を繋ぐ靭帯で、膝関節の中に存在します。関節の安定化に重要な役割を担っており、主な機能は膝関節の過進展(伸びすぎること)防止、脛骨の内旋(すねの骨が内側にねじれること)制御、大腿骨に対する脛骨の頭側変位(脛骨が前方に飛び出ること)防止です。前十字靭帯が存在することで膝関節が安定して動くことができますが、断裂してしまうと不安定になり、可動時や負重時にぐらついてしまいます。その状態が続くと半月板(大腿骨と脛骨の間にあるクッションの役割をする板)が損傷してしまい、関節の軟骨も徐々にダメージを受けていきます(骨関節症)。進行すると軟骨が薄くなり線維化し、最終的には軟骨面に潰瘍ができます。そうなると神経線維の分布する軟骨の下にある骨が露出し、強い痛みを伴うようになります。前十字靭帯断裂に対する治療方法は外科手術と保存的治療に分かれますが、現時点ではどんな治療をしたとしてもこの骨関節症(変形性関節症、骨関節炎とも呼ばれます)と呼ばれる状態を完全に予防することは残念ながらできません。また進行してしまった骨関節症を確実に治す方法もありません。しかしながら、前十字靭帯断裂に対して早期に外科手術を行うことでこの骨関節症の進行を大きく軽減できる可能性があるため、原則的に外科手術による治療が推奨されています。外科手術の種類や、手術しない場合の治療など、また個別に記載していきたいと思います。ご心配なことがございましたら、獣医師までご相談ください。

【術後レントゲン像】

-症例情報

執筆者:

関連のお知らせ

症例20 骨盤骨折【整形外科】

先月は交通事故の患者さんの来院が続き、骨盤骨折の手術が重なりました。 7歳のフレンチブルドッグのわんちゃんで、交通事故による骨盤骨折と診断され当院に紹介で来院されました。骨盤は右の腸骨体及び左の坐骨、 …

症例3 前十字靭帯断裂【整形外科】

今週は犬の前十字靭帯断裂患者の手術を行いました。 8歳のトイプードルのわんちゃんで、散歩中に急に右後肢を跛行(びっこ)し始めたとのことで来院されました。検査の結果、前十字靭帯断裂と膝蓋骨内方脱臼を認め …

症例13 褐色細胞腫【腫瘍外科】

今週はわんちゃんの褐色細胞腫の手術がありました。 褐色細胞腫というのは、副腎にできる腫瘍の1つです。副腎はお腹の中、左右の腎臓の横にそれぞれ1つずつ存在する小さな臓器(通常10mm×5mmくらい)で、 …

症例1 橈尺骨骨折【整形外科】

6ヶ月トイプードル ソファからのジャンプをして足を痛めたとのことで来院されたワンちゃん。 右の橈尺骨(腕の骨)の骨折が認められたので、手術を行いました。 手術では骨を元の形にあわせ、プレート固定(金属 …

症例15 レッグペルテス病【整形外科】

今週はわんちゃんのレッグペルテス病に対する手術がありました。 去勢手術を予定し来院された7ヶ月のキャバリア・キングチャールズ・スパニエルのわんちゃんでしたが、お話を伺うと1、2ヶ月前から右後肢の跛行( …

さいとう動物病院

さいとう動物病院

年中無休(年末年始を除き)
診察時間:9時~12時/15時~19時
土・日・祝日も診察
群馬県富岡市中高瀬117
0274-64-0854
安中市・高崎市・前橋市・藤岡市・吉井町からもアクセス良好です。
お電話でのお問い合わせ